از علائم تا درمان آرتریت التهابی لگن

التهاب مفصل لگن یکی از مشکلات شایع اسکلتی‌عضلانی است که می‌تواند باعث درد، محدودیت حرکت و اختلال در فعالیت‌های روزمره شود. دقت داشته باشید که این التهاب در اثر عوامل مختلفی مانند آسیب‌دیدگی، عفونت یا بیماری‌های التهابی مانند آرتریت روماتوئید ایجاد شود به همین خاطر تشخیص به‌موقع و درمان مناسب نقش مهمی در کاهش عوارض و بهبود کیفیت زندگی بیماران دارد.

التهاب مفصل لگن

علائم التهاب مفصل لگن

آرتریت التهابی لگن باعث ایجاد علائم عمومی در سراسر بدن مانند تب، از دست دادن اشتها و خستگی خواهد شد در واقع لگن تحت تاثیر آرتریت التهابی احساس درد و سفتی می کند. سایر علائم این بیماری به شرح زیر است:

  • احساس درد در کشاله ران، ران بیرونی، زانو یا باسن
  • درد که در صبح و یا پس از نشستن یا استراحت تشدید می یابد اما با انجام فعالیت ها کاهش می یابد.
  • افزایش درد و سفتی در مفاصل با فعالیت شدید
  • درد در مفصل به قدری شدید باشد که موجب لمس شدن یا دشواری هنگام راه رفتن شود.

علت التهاب مفصل لگن

التهاب مفصل لگن می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود و اغلب با درد، خشکی و محدودیت حرکت همراه است. این مشکل هم در بزرگسالان و هم در کودکان ممکن است دیده شود و در صورت درمان نشدن، می‌تواند زندگی روزمره فرد را تحت تأثیر قرار دهد. علت‌های شایع این التهاب به شرح زیر است:

  • آرتریت (التهاب مفاصل) که شامل انواع مختلفی مثل آرتروز، آرتریت روماتوئید و اسپوندیلیت آنکیلوزان می‌شود و التهاب مزمن مفصل لگن را به همراه خواهد داشت.
  • ورود باکتری یا ویروس به مفصل لگن ممکن است باعث التهاب حاد، تورم و درد شدید شود.
  • ضربه مستقیم، دررفتگی و شکستگی لگن می‌تواند باعث التهاب مفصل در اثر آسیب به بافت‌های اطراف شود.
  • تجمع کریستال‌های اسید اوریک یا کلسیم در مفصل باعث واکنش التهابی می‌شود که گاهی لگن را هم درگیر می‌کند.
  • در برخی بیماری‌های خودایمنی مثل لوپوس یا بیماری‌های التهابی روده، مفصل لگن ممکن است دچار التهاب شود.

تشخیص آرتریت التهابی لگن

تشخیص آرتریت التهابی لگن نیاز به بررسی دقیق علائم، سابقه پزشکی بیمار و انجام تست‌های تشخیصی دارد، هدف از تشخیص، شناسایی نوع التهاب و تعیین شدت درگیری مفصل برای شروع درمان مناسب است.

معاینه بالینی

بهترین متخصص ارتوپدی با بررسی درد، دامنه حرکتی مفصل، تورم و حساسیت ناحیه لگن، می‌تواند علائم اولیه التهاب را ارزیابی کند؛ گاهی اوقات با بررسی نحوه راه رفتن بیمار یا انجام حرکات خاص، اطلاعات بیشتری به‌دست می‌آید.

تصویربرداری با اشعه ایکس

این روش برای مشاهده تغییرات ساختاری مفصل مانند کاهش فضای مفصلی یا تخریب استخوان‌ها کاربرد دارد. در مراحل پیشرفته آرتریت، تغییرات قابل مشاهده هستند، اما در مراحل اولیه طبیعی باشد.

MRI یا سی‌تی‌اسکن

برای بررسی دقیق‌تر بافت نرم اطراف مفصل، غضروف، رباط‌ها و شدت التهاب از MRI استفاده می‌شود این روش می‌تواند تغییرات اولیه را نیز نشان دهد که در عکس ساده دیده نمی‌شوند.

آزمایش خون

بررسی فاکتورهایی مثل ESR، CRP و آنتی‌بادی‌ها (مانند RF یا ANA) در تشخیص التهاب و افتراق بین انواع آرتریت کمک می‌کند. این تست‌ها می‌توانند وجود بیماری‌های خودایمنی یا التهابی را نشان دهند.

آسپیراسیون مایع مفصلی

در صورت تورم شدید، پزشک با سوزن، مقداری از مایع مفصلی را خارج کرده و جهت بررسی عفونت، کریستال یا نشانه‌های التهابی به آزمایشگاه ارسال می‌کند.

درمان آرتریت التهابی لگن

درمان آرتریت التهابی لگن به صورت های متفاوتی انجام می گیرد و دارای روش های غیرجراحی و جراحی می باشد که به بیان هرکدام از آنها می پردازیم.

👈🏻 درمان غیرجراحی آرتریت التهابی لگن

  • داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی مانند ناپروکسن و ایبوپروفن ممکن است درد را کاهش دهند و به کاهش التهاب کمک کنند.
  • کورتیکواستروئیدها داروهایی مانند پردنیزون ضد التهابی قوی هستند که آنها را می توان به صورت تزریقی و یا به عنوان کرم هایی که به طور مستقیم به پوست اعمال می شوند مورد استفاده قرار گیرند.
  • داروهای ضد روماتیسمی که این داروها به سیستم ایمنی بدن کمک می کنند تا پیشرفت بیماری را آهسته تر کند.
  • فیزیوتراپی و تمرینات خاص باعث افزایش دامنه حرکات مفصل لگن شما و تقویت عضلات آن شود، همچنین ورزش منظم و پیوسته ​​می تواند موجب کاهش سفتی مفاصل و بهبود استقامت آن شود.
  • دستگاه های کمکی مانند واکر می توانند به شما در انجام فعالیت های روزانه کمک بسزایی نمایند.

👈🏻 درمان جراحی آرتریت التهابی لگن

  • در صورتی که مفصل به‌شدت آسیب دیده و روش‌های غیرجراحی مؤثر نبوده باشند، جراحی تعویض مفصل لگن توصیه می‌شود. در این روش، سر استخوان ران و سطح مفصل آسیب‌دیده با پروتز جایگزین می‌شوند توجه داشته باشید که این عمل می‌تواند درد را به‌طور چشمگیری کاهش دهد و عملکرد حرکتی را بهبود بخشد.
  • در برخی موارد خاص، بویژه در جوان‌ترها، پزشک تصمیم می‌گیرد تا با انجام جراحی فیوژن استخوان‌های مفصل لگن را به هم جوش دهد تا درد هم کاهش یابد. این روش حرکت مفصل را محدود می‌کند اما درد را تسکین می‌دهد.
  • یکی دیگر از روش‌های جراحی آرتروسکوپی لگن است این روش کم‌تهاجمی برای برداشتن بافت‌های التهابی، ترمیم غضروف یا خارج کردن ذرات آسیب‌دیده داخل مفصل است دقت داشته باشید که آرتروسکوپی معمولاً در مراحل ابتدایی بیماری و برای موارد خاص کاربرد دارد.

در نهایت…

آرتریت التهابی لگن اگر به‌موقع تشخیص داده و درمان نشود، می‌تواند زندگی روزمره فرد را با اختلال مواجه کند. اما با مدیریت صحیح، رعایت توصیه‌های پزشکی و پیگیری درمان، می‌توان تا حد زیادی از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد. آگاهی و اقدام به‌موقع، کلید حفظ سلامت مفصل لگن و کیفیت زندگی بهتر است.  

دکتر محمدرضا مقیمی

متخصص ارتوپدی از دانشگاه علوم پزشکی ایران | رئیس بخش ارتوپدی بیمارستان شهدای هفتم تیر | دارای سابقه انجام بیش از ۱۵ هزار عمل جراحی ارتوپدی، شامل بیش از ۱۰ هزار جراحی پیچیده بیماران تصادفی و تروما | بیش از هزار عمل موفق تعویض مفصل | فعال در بیمارستان‌های مهر و اقبال | شماره نظام پزشکی: ۱۱۱۶۳۹

پاسخ

مدت زمان مطالعه ۵ دقیقه
تماس سریع