تومورهای استخوان

تومورهای استخوان توده ای برآمده در بخش های مختلف استخوانی بدن می باشد. تومورها زمانی در بدن به وجود می آیند که سلول های استخوانی بیشتر از حد معمول تکثیر می شوند. اغلب تومورهای استخوانی از نوع خوش خیم هستند و هیچ گونه عارضه ای ندارند فقط زیبایی فرد را تحت الشعاع قرار می دهند. برخی از تومورها بدخیم هستند این تومورها در کل بدن پخش می شوند و عملکرد سایر اعضای بدن را مختل می کنند اکثر متخصصان برای درمان تومورهای بدخیم از روش های شیمی درمانی، جراحی و رادیوتراپی به طور همزمان استفاده می کنند.

انواع تومورهای استخوان

تومورهای استخوان در هر استخوانی از بدن می توانند رشد کنند و تکثیر شوند گاهی اوقات حتی تومورهای خوش خیم امکان دارد در بافت داخلی استخوان نیز رشد پیدا کنند و استخوان را متزلزل کنند. بدین ترتیب با کوچکترین حرکتی استخوان دچار شکستگی می شود. چنانچه تومور استخوانی بدخیم باشد به آن تومور سرطان استخوان گفته می شود. گاهی اوقات سرطان بر اثر یک تومور در بخشی از استخوان ایجاد می شود که به آن سرطان اولیه گفته می شود. زمانی که تومور در بخشی از بدن ایجاد شود و با تکثیر به استخوان ها انتقال پیدا می کند به آن سرطان ثانویه می گویند. به عنوان مثال ممکن است تومور ابتدا در سینه، ریه، کلیه و سایر اعضای بدن فرد ایجاد شود آن گاه به استخوان شخص انتقال پیدا می کند. با ما تا انتهای مقاله همراه باشید تا بیشتر در این مورد بدانید.

بیشتر بخوانید: اصلاح زانوی پرانتزی

تومورهای استخوان اولیه

تومورهای استخوان ( مولتیپل میلوما ): این نوع تومور در مغز استخوان ایجاد می شود افراد در سنین 50 تا 70 سال مبتلا به این بیماری می شوند.
تومورهای استخوان ( استئوسارکوما ): این نوع از سرطان استخوان بیشتر در بین کودکان و نوجوانان رایج می باشد. این سرطان اغلب در ران، استخوان زانو، ساق پا و به طور کلی در بخش های مختلف پا ایجاد می شود.
تومور سارکوم یوئینگ: این نوع از سرطان نیز بیشتر در میان جوانان زیر 20 سال رواج دارد و استخوان های ران، دنده، لگن و … را درگیر می کند.
تومور کندروسارکوما: یکی از تومورهای بدخیم سرطانی است که بیشتر در غضروف استخوان ایجاد می شود.افراد در سنین بزرگسالی تا میانسالی مبتلا به این نوع از سرطان می شوند. تنها راه درمان تومور کندروسارکوما روش جراحی می باشد. یکی از تومورهای بدخیم سرطانی است که بیشتر در غضروف استخوان ایجاد می شود.افراد در سنین بزرگسالی تا میانسالی مبتلا به این نوع از سرطان می شوند. تنها راه درمان تومور کندروسارکوما روش جراحی می باشد.

تومورهای استخوان خوش خیم

تومورهای استخوان خوش خیم نیز امکان دارد مشکلاتی را برای استخوان ها ایجاد کند. روش های درمانی تومورهای خوش خیم نیز مشابه تومورهای سرطانی می باشد. علل ایجاد تومورهای خوش خیم مشخص نیست. برخی از علائم تومورهای خوش خیم عبارتند از:

تومورهای استخوان خوش خیم دارای درد زیادی هستند و معمولا این درد به هنگام شب یا فعالیت های شدید بدنی افزایش پیدا می کند.
گاهی اوقات افراد به دلیل درد زیاد در شب هنگام دچار تعریق می شوند.
گاهی اوقات بیماران هیچ گونه دردی ندارند اما توده ای در بدن خود احساس می کنند.
تومورهای استخوانی بر اثر حادثه یا آسیب ایجاد نمی شوند اما گاهی اوقات یک حادثه موجب می شود فرد متوجه تومور خود شود.

تشخیص تومور استخوان

پزشک برای تشخیص تومورهای استخوان، ابتدا فرد را به طور کامل معاینه می کند. تومورها می توانند علائمی شبیه به سایر بیماری ها داشته باشند. به همین جهت پزشک علاوه بر معاینه، برای بیمار آزمایشات مختلفی را می نویسد. پزشک برای تشخیص صحیح، از بیمار در مورد سابقه ی بیماری، علائم و داروهای مصرفی پرس و جو می کند. چنانچه فردی از اعضای خانواده ی شما مبتلا به سرطان بوده یا هست باید به پزشک خود اطلاع دهید.پزشک در معاینات بالینی بیمار به دنبال علائمی اعم از: وجود درد و برآمدگی در محل تومور، بروز تغییرات پوستی در محل تومور، آثاری که تومور روی استخوان ها می گذارد و … می باشد. گاهی اوقات پزشک تمام بخش های بدن فرد را بررسی می کند تا بتواند تومورهای دیگری را شناسایی کند.

آزمایشات مربوط به تومور استخوان

عکس رادیولوژی: برای تشخیص تومورهای استخوان، پزشک باید عکس رادیولوژی بیمار را بررسی کند. تومورها به اشکال مختلفی در عکس رادیو گرافی نشان داده می شوند. برخی از تومورهای استخوانی یک سوراخ در استخوان ایجاد می کنند. برخی دیگر به طور کامل استخوان را از بین می برند. برخی از تومورها نیز به هر دو روش استخوان را تخریب می کنند.
نمونه برداری: پزشک برای تشخیص نوع تومورهای استخوان از آن ها نمونه برداری می کند. در نمونه برداری بخشی از بافت تومور برداشته می شود و مورد آزمایش قرار می گیرد. نمونه برداری به دو صورت انجام می گیرد. روش اول نمونه برداری سوزنی است در این روش بخشی از تومور به وسیله ی سوزن برداشته می شود و به پاتولوژی ارسال می شود. روش دوم نمونه برداری باز است در این روش نمونه برداری در اتاق عمل انجام می گیرد.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) از طریق استفاده از امواج رادیویی و آهنرباهای قوی به جای اشعه ایکس، تصاویر دقیقی از داخل بدن ایجاد می‌کند. قبل از انجام اسکن MRI، معمولاً ماده‌ای به نام گادولینیوم به داخل ورید تزریق می‌شود تا جزئیات بیشتر و بهتری در تصویر نمایان باشد.

تصویربرداری MRI عمدتا برای مشاهده دقیق‌تر نواحی غیرطبیعی در استخوان، که در عکس‌برداری اشعه ایکس قابل مشاهده نیستند، صورت می‌گیرد. این نوع اسکن معمولاً می‌تواند نشان دهد که آیا احتمال وجود تومور، عفونت یا آسیبی دیگر در استخوان وجود دارد یا خیر.

از طرفی،MRI می‌تواند به میزان وسعت و گستردگی تومور را به خوبی نشان دهد، زیرا می‌تواند بافت استخوان را در داخل استخوان‌ها و بافت‌های نرم اطراف تومور، از جمله رگ‌های خونی و اعصاب مجاور، نمایش دهد. علاوه بر این،MRI ممکن است تومورهای کوچک استخوانی را در فواصلی که چند اینچ دورتر از تومور اصلی هستند را نیز نمایش دهد. اطلاع از میزان گستردگی تومور در زمان برنامه‌ریزی برای جراحی از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است.

توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن

توموگرافی کامپیوتری (CT) اسکن یکی دیگر از فرآیندهای مورد استفاده در آزمایش سرطان استخوان است. این تکنولوژی با ترکیب تصاویر اشعه ایکس، تصاویر مقطعی دقیقی از بدن ایجاد می‌کند.

CT اسکن برای نشان دادن جزئیات تومورهای استخوان مناسب نبوده اما عموما برای گسترش احتمالی سرطان در بخش‌های دیگر بدن مانند ریه‌ها، کبد و دیگر اندام‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد.

همچنین سی تی اسکن می‌تواند برای هدایت سوزن بیوپسی به داخل تومور مورد استفاده قرار گیرد.

بیشتر بخوانید: تعویض مفصل زانو

درمان تومور استخوان

تومورهای استخوان خوش خیم: در مورد تومورهای خوش خیم اگر بیمار دردهای زیادی نداشته باشد. پزشک توصیه میکند بیمار فقط برای بررسی تغییرات تومور به صورت دوره ای آزمایشاتی انجام دهد. برخی از تومورهای خوش خیم با دارو درمان می شود برخی دیگر از تومورها خود به خود درمان می شوند.

تومورهای استخوان بدخیم: برای درمان تومورهای بدخیم معمولا باید از یک تیم پزشکی متخصص استفاده کرد. تیم پزشکی ترکیبی از متخصصین انکولوژیست می باشند. چنانچه محل سرطان یک نقطه از بدن و اطراف آن باشد درمان ساده تر صورت می گیرد. اما اگر سرطان به سایر قسمت های بدن انتقال پیدا کند شرایط درمان مشکل تر می شود.

در مورد آرتروسکوپی شانه بیشتر بدانید.

درمان جراحی تومور استخوان

جراحی برای درمان سرطان استخوان

برای درمان سرطان استخوان، جراحی به‌عنوان راهکار اصلی برای بسیاری از انواع این بیماری مورد استفاده قرار می‌گیرد. همچنین، ممکن است جراحی برای انجام نمونه‌برداری از سرطان لازم باشد؛ به این صورت که مقداری از تومور برای تحلیل به آزمایشگاه ارسال می‌شود.

هدف اصلی جراحی، برداشتن تمامی سلول‌های سرطانی است. حتی اگر چند سلول سرطانی باقی بمانند، ممکن است رشد کرده و تومور جدیدی را ایجاد کنند. برای اطمینان از این که چنین اتفاقی نمی‌افتد، جراحان ‌علاوه بر برداشتن تومور، برخی از بافت‌های طبیعی اطراف آن را نیز حذف می‌کنند؛ به این عمل برش گسترده می‌گویند. حذف برخی از بافت‌های طبیعی، این اطمینان را می‌دهد که تمامی نواحی سرطانی برداشته شده است.

تومور های خوش خیم: گاهی اوقات پزشک تصمیم می گیرد برای جلوگیری از تضعیف استخوان ها با روش جراحی تومورهای استخوان را از بدن خارج کند. گاهی اوقات پزشک تصمیم می گیرد برای جلوگیری از تضعیف استخوان ها با روش جراحی تومورهای استخوان را از بدن خارج کند.

تومورهای بدخیم: گاهی اوقات پزشک برای نجات سایر اندام های بدن تومور و بافت سالم آن را از بدن خارج می کند و یک پروتز یا یک استخوان اهدایی از فرد دیگری را جایگزین می کند. گاهی اوقات تومور بسیار بزرگ است و یا تمام بخش های یک عضو از بدن را درگیر کرده است در این شرایط پزشک مجبور به قطع عضو می شود. به عنوان مثال زمانی که دست فرد به طور کامل درگیر تومور استخوان شده است پزشک دست وی را قطع می کند.

کلام آخر

تومورهای استخوان در هر استخوانی از بدن می توانند رشد کنند چنانچه تومور استخوانی بدخیم باشد به آن تومور سرطان استخوان گفته می شود. این سرطان امروز قابل درمان می باشد.

سوالات متداول

انواع مختلف تومورهای استخوانی چیست؟

سه نوع شایع سرطان اولیه استخوان عبارتند از: استئوسارکوم، خانواده تومورهای سارکوم یوینگ و کندروسارکوم. تومور استخوانی رشد غیر طبیعی سلول ها در داخل استخوان است. تومور استخوان ممکن است سرطانی (بدخیم) یا غیر سرطانی (خوش خیم) باشد.

کدام تومورها به استخوان سرایت می کنند؟

هر نوع سرطانی می تواند به استخوان سرایت کند. سرطان هایی که بیشتر به استخوان منتقل می شوند عبارتند از:
•          سرطان پروستات
•          سرطان سینه
•          سرطان ریه
•          سرطان کلیه
•          سرطان تیروئید
•          میلوما (نوعی سرطان خون)
•          ملانوم. یک بزرگسال سالم معمولی بیش از 200 استخوان در بدن خود دارد.

علت ایجاد تومورهای استخوانی چیست؟

علت ایجاد تومورهای استخوانی شناخته نشده است. چند علت احتمالی ایجاد تومور ژنتیک، پرتودرمانی و آسیب به استخوان ها است. استئوسارکوم با پرتودرمانی (به ویژه دوزهای بالای پرتو) و سایر داروهای ضد سرطان، به ویژه در کودکان مرتبط است.

آیا می توان با تومورهای استخوانی زندگی کرد؟

اگر سرطان در مرحله موضعی تشخیص داده شود، میزان بقای نسبی 5 ساله 86٪ است. اگر سرطان به بافت ها یا اندام های اطراف و یا غدد لنفاوی منطقه سترش یافته باشد، میزان بقای نسبی 5 ساله 85 درصد است.

آیا تومورهای استخوانی همواره خطرناک هستند؟

خیر تومورهای استخوانی همواره خطرناک نیستند. اگرچه برخی از افراد ممکن است به دلیل سرطان استخوان بمیرند. اما بسیاری دیگر بهبودی کامل خواهند یافت.

کدام یک از موارد اسکن استخوان یا ام آر آی برای تشخیص تومور استخوان مناسب تر است؟

هنگام انتخاب بین اسکن استخوان و MRI پزشک متخصص به طور معمول MRI را ترجیح می دهند. از آنجایی که MRI می‌تواند ظاهر غیرطبیعی یا آبسه فیزیکی را در استخوان‌ها نشان دهد، در تشخیص سرطان استخوان نسبت به اسکن‌های سنتی استخوان مؤثرتر است. در هر صورت ضروری است که در صورت وجود علائم سرطان استخوان هر چه سریعتر به یک متخصص ارتوپد مراجعه و سریعا در خصوص درمان اقدام شود.