درمان قطعی هالوکس والگوس

برجستگی که ناشی از ناهنجاری هالوکس والگوس یا انحراف شست پا به وجود می آید را بونیون می گویند. زمانی که انگشت شصت پا از وضعیت طبیعی خود خارج شده و انحراف پیدا کند، دچار ناهنجاری شده و این وضعیت باعث درد در مفصل و ناراحتی هنگام پوشیدن کفش خواهد شد از همین رو برای اصلاح کجی شصت پا، باید جراحی توسط بهترین جراح هالوکس والگوس در تهران انجام شود تا بیمار دچار عارضه‌های پس از آن نگردد.

هالوکس والگوس چیست؟

هالوکس والگوس یا انحراف شست پا یک بدشکلی شایع در پا است که در آن شست به سمت انگشتان دیگر منحرف می‌شود و باعث ایجاد برجستگی استخوانی در کنار پا، به‌ویژه در محل مفصل شست می‌گردد. این عارضه می‌تواند با درد، التهاب و مشکل در پوشیدن کفش همراه باشد و اغلب در اثر عوامل ارثی، استفاده از کفش‌های نامناسب، صافی کف پا یا اختلالات مفصلی ایجاد می‌شود.

علت ایجاد هالوکس والگوس

هالوکس والگوس یکی از شایع‌ترین بدشکلی‌های پا است که به دلایل مختلفی ایجاد می‌شود. این اختلال به مرور زمان پیشرفت کرده و در صورت بی‌توجهی می‌تواند باعث درد، محدودیت حرکتی و مشکلات در راه رفتن شود از همین رو شناخت علل ایجاد هالوکس والگوس کمک می‌کند تا بتوان از بروز یا پیشرفت آن پیشگیری کرد.

عوامل ارثی و ژنتیکی

تمایل به ابتلا به هالوکس والگوس می‌تواند در خانواده‌ها شایع باشد، اگر والدین یا نزدیکان درجه یک به این عارضه مبتلا باشند احتمال بروز آن در نسل بعدی بیشتر می‌شود. ساختار استخوانی و فرم پا که به صورت ژنتیکی منتقل می‌شود و می‌تواند زمینه‌ساز این تغییر شکل باشد.

استفاده از کفش نامناسب

کفش‌های تنگ، باریک و پاشنه بلند فشار زیادی به انگشت شست وارد می‌کنند. این فشار به مرور زمان موجب تغییر زاویه مفصل شست و انحراف آن به سمت انگشتان دیگر می‌شود از همین رو پوشیدن طولانی‌مدت چنین کفش‌هایی به ویژه در خانم‌ها یکی از مهم‌ترین دلایل بروز هالوکس والگوس است.

صافی کف پا و اختلالات ساختاری

افرادی که دچار صافی کف پا یا ناهنجاری‌های اسکلتی هستند، بیشتر در معرض ابتلا به هالوکس والگوس قرار دارند. تغییر در نحوه توزیع وزن بدن روی پا می‌تواند فشار غیرطبیعی به مفصل شست وارد کند و به تدریج باعث انحراف آن شود.

بیماری‌های مفصلی

برخی بیماری‌های مفصلی مانند آرتروز یا آرتریت روماتوئید می‌توانند باعث ضعیف شدن مفصل شست شوند. این ضعف تدریجی موجب تغییر شکل مفصل و افزایش احتمال انحراف شست به سمت داخل می‌شود.

عوامل محیطی

ایستادن یا راه رفتن طولانی‌مدت روی سطوح سخت، شغل‌هایی که نیاز به فشار زیاد بر روی پا دارند و حتی طرز راه رفتن نادرست در طول زمان زمینه‌ساز بروز هالوکس والگوس خواهد شد. این عوامل فشار غیرعادی روی مفصل شست ایجاد کرده و تغییر شکل آن را تسریع می‌کنند.

هالوکس والگوس چه علائم و نشانه‌های دارد؟

هالوکس والگوس یا همان انحراف شست پا، معمولا به مرور زمان خود را نشان می‌دهد و با علائم ظاهری و بالینی مشخصی همراه است. شناخت این علائم به تشخیص زودهنگام و جلوگیری از پیشرفت عارضه کمک می‌کند.

• در ناحیه شست پا احساس درد مداوم و پی در پی به وجود می آید.
• یک برآمدگی غیر طبیعی و متورم در بیرون از انگشت بزرگ پا (شست پا) به وجود می آید.
• در مفصل انگشت شست پا قرمزی و التهاب به وجود می آید و انگشت شست پا دچار محدودیت حرکتی می شود.
• وقتی انگشت اول و دوم روی هم قرار گیرند، پینه ایجاد می شود.
• انحراف شست پا می تواند سبب انحراف دیگر انگشتان پا شود.
• کاهش انعطاف پذیری انگشت شست پا
• بی حسی در انگشت شست پا

هالوکس والگوس چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص هالوکس والگوس معمولاً با معاینه فیزیکی آغاز می‌شود. پزشک در این مرحله به ظاهر پا، میزان انحراف شست و وجود برآمدگی استخوانی توجه می‌کند. بررسی الگوی راه رفتن، ساییدگی کفش‌ها و میزان درد هنگام لمس یا حرکت انگشت نیز می‌تواند اطلاعات ارزشمندی درباره شدت مشکل به دست دهد.

در ادامه، برای ارزیابی دقیق‌تر از تصویربرداری با اشعه ایکس استفاده می‌شود که امکان اندازه‌گیری زاویه انحراف شست و بررسی تغییرات استخوانی را فراهم می‌کند. همچنین دامنه حرکتی مفصل و وجود مشکلات همراه مانند انگشت چکشی یا صافی کف پا مورد بررسی قرار می‌گیرد. این ترکیب از روش‌ها به پزشک کمک می‌کند شدت بیماری و بهترین راهکار درمانی را مشخص کند.

چگونه می توان از هالوکس والگوس پیشگیری کرد؟

هالوکس والگوس یا انحراف شست پا با تغییرات در سبک زندگی و مراقبت‌های مناسب از پا تا حد زیادی قابل پیشگیری است. رعایت چند نکته ساده می‌تواند فشار روی مفصل شست را کاهش داده و از بدشکلی پیشگیری کند.

• استفاده از کفش‌های مناسب با پنجه پهن و پاشنه کوتاه تا فشار روی شست کاهش یابد.
• پرهیز از پوشیدن طولانی‌مدت کفش‌های باریک یا پاشنه بلند
• انجام تمرینات کششی و تقویتی برای انگشتان و عضلات کف پا
• کنترل وزن بدن و جلوگیری از اضافه‌وزن که فشار روی پا را افزایش می‌دهد.
• معاینه منظم پاها به ویژه در خانواده‌هایی که سابقه ژنتیکی هالوکس والگوس دارند، تا تغییرات اولیه سریع‌تر شناسایی شود.

روش‌های درمان هالوکس والگوس

هالوکس والگوس یا انحراف شست پا بسته به شدت بدشکلی و میزان درد، با روش‌های متنوعی درمان می‌شود. اما انتخاب روش مناسب به وضعیت بیمار، سن، میزان فعالیت و پیشرفت عارضه بستگی دارد.

روش های غیر جراحی

• استفاده از کفش مناسب با پنجه پهن و پاشنه کوتاه برای کاهش فشار روی شست
• به‌کارگیری پدها یا بالشتک‌های مخصوص برای کاهش درد و جلوگیری از تماس مستقیم برجستگی با کفش
• استفاده از آتل‌ها یا اسپلینت‌های شبانه برای اصلاح موقت زاویه شست
• انجام تمرینات فیزیوتراپی و کششی جهت تقویت عضلات پا و بهبود حرکات مفصل
• مصرف داروهای ضدالتهاب و مسکن برای کنترل درد و کاهش التهاب

روش های جراحی

زمانی که درمان‌های غیرجراحی مانند تغییر کفش، استفاده از آتل یا فیزیوتراپی در کاهش درد و اصلاح بدشکلی مؤثر نباشند، پزشک جراحی را توصیه می‌کند. هدف از جراحی، اصلاح زاویه استخوان شست، کاهش درد و بازگرداندن عملکرد طبیعی پا است.

استئوتومی (Osteotomy)

استئوتومی نوعی جراحی است که در آن استخوان‌های مجاور مفصل شکسته و در موقعیت مناسب در کنار یکدیگر قرار داده می‌شوند. این عمل برای درمان بونیون یا همان هالوکس والگوس به صورت سرپایی انجام می‌گیرد، اما لازم است بیمار چند ساعت قبل از جراحی در بیمارستان حاضر شده و بستری شود. این جراحی نیازی به بیهوشی عمومی ندارد و با تزریق داروهای بی‌حسی در ناحیه شست پا انجام می‌شود ومدت زمان جراحی هم حدود یک ساعت است.

رزکشن آرتروپلاستی (Resection Arthroplasty)

در این جراحی، سطح مفصل هر دو طرف مفصل متاتارسوفالانژیال (مفصل بین شست و کف پا) از ناحیه شست پا برداشته می شود. این جراحی برای افراد مسن بوده که ساییدگی شدید مفصل شست دارند و همچنین از این روش برای کسانی که قبلا جراحی انجام داده اند ولی بیماری آن ها درمان نشده است استفاده می شود.

خشک کردن مفصل (Arthrodesis)

در این روش جراحی، مفصل میان شست و کف پا، باید کاملا برداشته شود تا مفصل خشک شود. این نوع جراحی نیز برای کسانی استفاده می شود که ساییدگی شدید مفصل شست پا داشته‌اند و یا جراحی‌های قبلی موفقیت آمیز نبوده است.

بونیونکتومی (Bunionectomy)

در این روش جراحی، برجستگی که کنار انگشت شست پا ایجاد شده است، برداشته می شود. این جراحی زمانی استفاده می شود که انگشت شست پا زیاد انحرافی نداشته باشد و فقط مشکل برجسته بودن استخوان شست پا باشد.

بالانس تاندون ها و لیگامان ها

در بیماری هالوکس والگوس، بافت‌های نرم اطراف مفصل شست در بسیاری از اوقات در یک طرف مفصل شل بوده ولی در عوض، در طرف دیگر سفت می باشند. همین علت سبب منحرف شدن شست پا می شود. در جراحی ترمیم تاندون و لیگامان ها، بافت هایی که شل هستند سفت شده و بافت هایی که غیر قابل انعطاف هستند، شل می شوند.

01:29

جراحی هالوکس والگوس

بهترین جراح هالوکس والگوس در تهران

در تهران، دکتر محمدرضا مقیمی بهترین متخصص ارتوپدی در تهران است که در درمان هالوکس والگوس یا انحراف شست پا تخصص دارد. ایشان با تجربه طولانی و انجام هزاران عمل موفق، به اصلاح بدشکلی شست و کاهش درد بیماران کمک می‌کنند.

دکتر مقیمی با بهره‌گیری از روش‌های مدرن جراحی و بی‌حسی موضعی، عمل‌ها را با کمترین عوارض و دوران نقاهت کوتاه انجام می‌دهد. مطب ایشان در تهران آماده ارائه مشاوره و نوبت‌دهی به بیماران است برای دریافت مشاوره با شماره 09123838809 تماس حاصل نمایید.

هالوکس والگوس باعث چه مشکلاتی می شود؟

انحراف انگشت شست پا تاثیر زیادی بر عدم تعادل، هنگام راه رفتن دارد. عدم درمان این مشکل می تواند باعث بروز برخی مانند موارد زیر شود.

• بدشکلی در انگشتان پا
• گرفتگی انگشتان پا
• درد مزمن در انگشتان پا
• درد در قسمت پا
• کمر درد

سوالات متداول هالوکس والگوس

در نهایت…

با توجه به تمامی موارد ذکر شده پیشگیری و مدیریت هالوکس والگوس اهمیت بالایی دارد زیرا می‌تواند از بروز درد مزمن و مشکلات عملکردی جلوگیری کند. رعایت نکات ساده مانند پوشیدن کفش مناسب، تمرینات تقویتی و پیگیری وضعیت پا، نقش کلیدی در حفظ سلامت شست دارد. در مواردی که تغییر شکل پیشرفته یا درد شدید ایجاد شود، درمان‌های تخصصی و جراحی توسط جراح ماهر مانند دکتر محمدرضا مقیمی بهترین گزینه برای اصلاح ساختار شست و بازگرداندن راحتی در راه رفتن است.