جراحی تعویض مفصل ران چگونه انجام میشود؟
جراحی تعویض مفصل ران در چه مواردی انجام میشود؟ روند انجام جراحی تعویض مفصل ران چگونه است؟ در عمل جراحی تعویض مفصل ران سر استخوان ران که تخریب شده و یا آسیب دیده است، برداشته شده و به جای آن یک پروتز فلزی قرار داده میشود. این پروتز فلزی در دو نوع پروتز سیمانی و غیر سیمانی ارائه شده است که بسته به سن و شرایط استخوان بیمار یکی از این دو نوع پروتز برای او به کار برده میشود.
مفصل ران ممکن است به دلایل مختلفی دچار سائیدگی، تخریب و یا تغییر شکل شود که از جمله مهمترین آنها میتوان به آرتروز، سیاه شدن سر استخوان ران، شکستگی ها، دیسپلازی هیپ (مادرزادی) و … اشاره کرد و یکی از راه های درمان این عارضه جراحی تعویض مفصل ران است. در این جراحی، کاسه مفصل توسط جراح تراشیده شده و در داخل آن یک کاسه نیم کروی و صیقلی کار گذاشته میشود که پروتز در داخل آن قرار گرفته و یک مفصل کامل تشکیل می شود. این مفصل مصنوعی، حرکتی نرم و روان با دامنه حرکتی بالا برای بیمار ایجاد کرده و باعث از بین رفتن کامل درد بیمار میشود. از بین دو نوع سیمانی و غیر سیمانی پروتزهای مورد استفاده در تعویض مفصل ران، نوع غیر سیمانی دارای عوارض کمتر و طول عمر بیشتر است.
چه زمانی نیاز به تعویض مفصل ران است؟
هرگاه درد بیمار زیاد باشد و زندگی عادی بیمار را مختل کرده باشد و با درمانهای غیر جراحی مثل دارو و فیزیوتراپی بهبود نیابد، تعویض مفصل ران انجام میشود. لنگیدن یا کوتاهی اندام بدون درد زیاد در افراد مسن ضرورتی برای تعویض مفصل ران نیست ولی در افراد جوان میتواند دلیلی برای تعویض مفصل ران باشد.
عمل تعویض مفصل یا آرتروپلاستی مفصل ران، یک عمل جراحی موثر و اثربخش است که با انجام آن و طی کردن دوران نقاهت، بیمار میتواند به زندگی عادی و روزانه خود بازگشته و فعالیتهای همیشگی خود را از سر بگیرد. انجام این عمل جراحی نیازمند تایید پزشک متخصص بوده و در واقع در مواردی که تغییر سبک زندگی، رعایت نکات گفته شده از سوی پزشک، دارودرمانی و مصرف داروهای تجویز شده، انجام حرکات ورزشی اصلاحی، فیزیوتراپی و … در وضعیت بیمار و بهبودی او تغییری ایجاد نکرده باشد، انجام خواهد شد. همچنین پزشک بر اساس میزان و شدت آسیب، وضعیت جسمانی و …، نیاز بیمار به جراحی و روش مناسب برای انجام آن را تعیین خواهد کرد.
محدودیت سنی برای جراحی تعویض مفصل ران
در صورتی که تخریب مفصل ران منجر به درد شدید شود و زندگی عادی فرد را مختل کرده باشد در هر سنی که باشد تعویض مفصل ران درمان انتخابی است.
جراحی تعویض مفصل ران برای چه کسانی مناسب است؟
افرادی که با درد و محدودیت حرکتی در ناحیه لگن مواجه هستند، کاندیدای مناسبی برای جراحی تعویض مفصل ران هستند. همچنین، افرادی که با کوتاهی پا روبرو هستند، میتوانند با جراحی تعویض مفصل ران بهبود یابند. در این شرایط، جراحی تعویض مفصل ران میتواند به طور قابلتوجهی به بهبود وضعیت آنها کمک کند.
تعویض مفصل ران یا آرتروپلاستی مفصل ران، یکی از روشهای موثر در درمان افرادی است که به دلیل آسیب دیدگی مفصلی ناشی از بیماریهایی مانند آرتریت یا صدمات مختلف، نیاز به تعویض مفصل ران دارند. این جراحی به طور قابلملاحظهای به بهبود وضعیت و کیفیت زندگی این دسته از افراد کمک کرده و آنها را از درد و مشکلات حرکتی در این ناحیه رهایی میبخشد.
بیشتر بخوانید: تعویض مفصل آرنج
مراقبت های پیش از عمل تعویض مفصل ران
قبل از انجام جراحی شما با اورتوپد خود برای آزمایش ملاقات خواهید کرد.
- معاینه توسط دکتر ارتوپد برای تعویض مفصل ران
- انجام رادیوگرافی های لازم در صورت لزوم سی تی اسکن تکی
- آزمایش کامل خون
- مشاوره قلب
- قطع داروهای رقیق کننده خون نظیر آسپرین و پلاویکس
- حداقل 5 روز قبل از عمل در صورتی که بیمار مبتلا به دیابت یا بیماری تیروئید داشته باشد باید با دقت زیاد آن را کنترل کند.
- بیمار باید حداقل 6 ساعت قبل از عمل ناشتا باشد.
- عمل جراحی تعویض مفصل ران با بیهوشی کامل یا بی حسی از کمر انجام می شود.
این ارزیابی ها ی پیش از عمل یک موقعیت خوب برای شما هستند تا سوالات خود را در مورد پروسه عمل بپرسید. مطمئن شوید که از درمان هایی که پیش از عمل باید متوقف کنید یا انجام دهید ، آگاهی دارید.
بیشتر بخوانید: تعویض مفصل شانه
مراقبت های بعد از جراحی تعویض مفصل ران
- بعد از عمل، پانسمان زخم باید روزانه تعویض شود.
- داروهای ضد لخته بصورت خوراکی یا زیر جلدی تا 6 هفته پس از عمل باید استفاده شود.
- بیمار معمولا روز دوم پس از عمل با واکر یا عصا راه می رود.
- تا دو ماه پس از عمل باید از جمع کردن بیش از حد مفصل ران پرهیز شود.
- پس از عمل بهتر است از سرویس بهداشتی بلند یا صندلی استفاده شود تا مفصل ران زیاد جمع نشود.
- آنتی بیوتیک خوراکی تا ده روز پس از عمل تجویز می شود.
- بخیه اگر نخ باشد پس از یک هفته و اگر فلزی باشد بعد از یک ماه کشیده می شود.
- استحمام بعد از اینکه زخم خشک شد 4 الی 7 روز بعد از عمل بلامانع است و قبل از آن باید هنگام استحمام از پانسمان های ضد آب استفاده شود.
مفصل جدید چه مدت پس از جراحی تعویض مفصل ران دوام خواهد داشت؟
حدود 85٪ از مفصلهای جدیدی که امروزه در جراحیهای تعویض مفصل ران استفاده میشوند، برای مدت زمانی در حدود 20 سال دوام داشته و ماندگار خواهند بود. همچنین با پیشرفتهای انجام شده در روشهای جراحی و مواد مورد استفاده در تولید مفصل مصنوعی، طول عمر این ایمپلنت نیز افزایش پیدا خواهد کرد.
کلام آخر
عمل جراحی تعویض مفصل ران بطور معجزه آسایی درد بیمار را کاهش می دهد و محدوده حرکتی مفصل را افزایش می دهد و امکان می دهد بیمار بدون درد و لنگ زدن راه برود. کوتاهی پا که در اکثر بیماران وجود دارد اصلاح می شود. قادر به انجام اکثر ورزش ها حتی کوه پیمایی خواهد شد.
شما می توانید برای مشاوره و انجام عمل جراحی تعویض مفصل ران به بهترین متخصص تعویض مفصل ران و ارتوپد در تهران دکتر محمدرضا مقیمی مراجعه نمایید.
- دکتر محمد رضا مقیمی 22 سال تجربه در رشته ارتوپدی
- گذراندن دوره های تکمیلی تخصصی پیشرفته جراحی تعویض مفصل در فرانسه، اتریش، سوئیس و برزیل
- انجام چند هزار عمل جراحی موفق تعویض مفصل
- رئیس گروه و رئیس بخش ارتوپدی بیمارستان شهدای هفتم تیر دانشکاه علوم پزشکی ایران
- شاغل در بیمارستان های خصوصی مهر و اقبال
- انجام بیش از بیست هزار عمل جراحی ارتوپدی
عوارض نداره؟
با سلام خیر