هالوکس والگوس و روش های درمانی آن

برجستگی که ناشی از ناهنجاری هالوکس والگوس یا انحراف شست پا به وجود می آید را بونیون می گویند.  زمانی که انگشت شصت پا از وضعیتی که باید باشد انحراف پیدا کند، دچار ناهنجاری شده و این وضعیت منجربه درد مفصل و ناراحتی حتی درهنگام پوشیدن کفش خواهد شد. برای اصلاح کجی شصت پا، باید جراحی توسط بهترین جراح هالکوس والگوس در تهران انجام شود تا بیمار دچار عارضه های پس از آن نگردد.

به چه علتی ممکن است دچار انحراف شصت پا شویم؟ چگونه می توان هالوکس را درمان کرد؟  در این مقاله جواب همه این پرسش ها را خواهید یافت.

 

بیماری هالوکس والگوس چیست؟

هالوکس والگوس (Hallux valgus) به معنی قوز شست پا یا کجی انگشت شست است. این مشکل که بیش تر در زنان اتفاق می افتد، سبب قوز در انگشت شست می گردد و آن را بدشکل می کند.

 

انحراف شست پا چه علائم و نشانه هایی می تواند داشته باشد؟

  • در ناحیه شست پا احساس درد مداوم و پی در پی به وجود می آید.
  • یک برآمدگی غیرطبیعی و متورم در بیزون از انگشت بزرگ پا (شست پا) به وجود می آید.
  • در مفصل انگشت شست پا قرمزی و التهاب به وجود می آید و انگشت شست پا دچار محدودیت حرکتی می شود. در این صورت می گویند که انگشت شست پا به آرتریت دچار شده است.
  • وقتی انگشت اول و دوم روی هم قرار گیرند، پینه ایجاد می شود.
  • انحراف شست پا می تواند سبب انحراف دیگر انگشتان پا شود

 

بیش تر بخوانید
نحوه تشخیص دیسک کمر

چه عللی سبب انحراف شست پا می گردد؟

  • می تواند به دلایل ارثی و خانوادگی به وجود بیاید.
  • هالوکس والگوس می تواند به دلیل پوشیدن کفش های نامناسب باشد.
  • عوامل محیطی بسیار موثر هستند.
  • پوکی استخوان نیز می تواند دلیل دیگری برای هالوکس والگوس باشد.

 

چه کفشی برای پا مناسب نیست؟

  • کفش هایی که به مرور زمان سبب تغییر شکل پا شوند.
  • کفش هایی که پاشنه بیش از حد بلند دارند.
  • کفش هایی که استاندارد نیستند.
  • کفشی به اندازه پا نیست.

 

هالوکس والگوس چه مشکلاتی را سبب می شود؟

انحراف انگشت شست پا تاثیر زیادی بر عدم تعادل، هنگام راه رفتن دارد. هنگام پیاده روی، باید محور قرارگیری پا پایدار باشد. تعادل باید بین تثبیت کننده های استاتیک (استخوان ها و رباط ها) و تثبیت کننده های داینامیک (عضلات و تاندون ها) امکان پذیر است. 

 

آیا بونیون ژنتیکی است؟

بونیون ممکن است زمینه ارثی و ژنتیکی داشته باشد. اما به این معنی نیست که اگر فردی به این ناهنجاری دچار باشد، فرزندانش دچار بونیون می شوند. و همچنین انراف انگشت شست در زنان بیش از مردان رایج است.

ممکن است بونیون در افرادی به وجود بیاید که از کفش های نامناسبی استفاده می کنند.

 

هالوکس و الگوس چه عوارضی را در بدن ایجاد می کند؟

هر مشکل و عارضه ای که در پا و یا انگشتان پا به وجود بیاید و درمان نگردد باعث ایجاد کمر درد، درد پا و درد دیگر مفاصل خواهد شد زیرا فشار به صورت نامتعادل به اندام های بدن وارد می شود.

 

 

چه روش های درمانی برای بونیون وجود دارد؟

برخی از روش های درمانی هالوکس والگوس عبارتند از :

  • استفاده از کفش های مناسب
  • استفاده از لا انگشتی و اسپیلیت
  • ورزش کردن
  • روش های جراحی

هر سه مورد اول، از روش های ساده و راحت برای درمان است که خود فرد نیز می تواند انجام دهد. در واقع فردی که دچار مشکلی در پا شده است، اگر تحت درمان قرار بگیرد و از آن پس به دنبال کفش هایی باشد که برای پا مناسب هستند و همینطور انگشتان پا در آن ها راحت هستند، باشد. اگر ناهنجاری هنوز شدید نشده باشد، به مرور درمان انجام خواهد شد. اما در غیر این صورت باید به دنبال روش های جراحی رفت.

ما قصد داریم درباره روش های درمانی که با استفاده از جراحی است، صحبت نماییم.

 

بیش تر بخوانید
درمان زانوی ضربدری در کودکان

روش های جراحی

انواع جراحی های که برای اصلاح هالوکس والگوس وجود دارد عبارتند از :

  • استئوتومی (Osteotomy)
  • رزکشن آرتروپلاستی (Resection Arthroplasty)
  • خشک کردن مفصل (Arthrodesis)
  • بونیونکتومی (Bunionectomy)
  • بالانس تاندون ها و لیگامان ها

 

استئوتومی (Osteotomy)

  1. استئوتومی نوعی جراحی است که استخوان های مجاورمفصل شکسته می شود و سپس همین مفاصل به طور مناسب در کنار یکدیگر قرار می گیرند.
  2. این عمل برای بونیون به صورت سرپایی انجام می گیرد، اما نیاز است که چند ساعت قبل از این جراحی در بیمارستان حاضر شده و بستری شد. این جراحی معمولا نیاز به بیهوشی ندارد.
  3. روش انجام این عمل برای هالوکس والگوس به این صورت است که ابتدا پزشک با تزریق داروهایی سبب بی حسی در ناحیه شست پا می شود.
  4. سپس جراحی شروع می شود که در حین جراحی فرد هوشیار خواهد بود چرا که صرفا از بی حسی استفاده شده است.
  5. مدت زمان جراحی 1 ساعت بوده و بعد از آن فرد به اتاق ریکاوری انتقال داده می شود و فرد بعد از چند ساعت از بیمارستان مرخص خواهد گردید.

 

 

رزکشن آرتروپلاستی (Resection Arthroplasty)

در این جراحی، سطح مفصل هر دو طرف مفصل متاتارسوفالانژیال (مفصل بین شست و کف پا) از ناحیه شست پا برداشته می شود. این جراحی برای افراد مسن بوده که ساییدگی شدید مفصل شست دارند و همچنین کسانی که قبلا جراحی انجام داده اند ولی بیماری آن ها درمان نشده است.

 

 

خشک کردن مفصل (Arthrodesis)

در این روش جراحی، مفصل میان شست و کف پا، باید کاملا برداشته شود تا مفصل خشک شود. این نوع جراحی معمولا برای کسانی استفاده می شود که ساییدگی شدید مفصل شست پا داشته اند و یا جراحی های قبلی موفقیت آمیز نبوده است.

بیش تر بخوانید
تعویض مفصل مچ دست

 

 

بونیونکتومی (Bunionectomy)

در این روش جراحی، برجستگی که کنار انگشت شست پا ایجاد شده است، برداشته می شود. این جراحی زمانی استفاده می شود که انگشت شست پا زیاد انحرافی نداشته باشد و فقط مشکل برجسته بودن استخوان شست پا باشد.

 

 

بالانس تاندون ها و لیگامان ها

در بیماری هالوکس والگوس، بافت های نرم اطراف مفصل شست در بسیاری از اوقات در یک طرف مفصل شل بوده ولی در عوض، در طرف دیگر سفت می باشند. همین علت سبب منحرف شدن شست پا می شود. در جراحی ترمیم تاندون و لیگامان ها، بافت هایی که شل هستند سفت شده و بافت هایی که غیر قابل انعطاف هستند، شل می شوند.

 

 

نتایج جراحی انحراف شست پا چگونه است؟

اگر پروسه درمانی توسط فرد حرفه ای و باتجربه و همینطور بهترین دکتر ارتوپد انجام شود ،معمولا بهترین نتایج به دست خواهد آمد.

 

هزینه جراحی هالوکس والگوس به چه صورتی است؟

انحراف انگشت شصت پا و یا هالوکس والگوس، ممکن است به علت های گوناگونی ایجاد شده باشد و یا به مرور این مشکل گسترش پیدا کرده  و عوارض جانبی بسیاری را پدید آورده باشد، به این علت برای تعیین هزینه جراحی، باید توسط جراح هالوکس والگوس معاینه شوید و مشکلات ارتوپدی ایجاد شده بررسی گردد و سپس هزینه دقیق و پروسه درمانی مشخص شود.

 

 

 

دکتر محمدرضا مقیمی

دکتر محمدرضا مقیمی - متخصص ارتوپدی از دانشگاه علوم پزشکی ایران
  • رئیس بخش و گروه ارتوپدی بیمارستان شهدای هفتم تیر وابسته به دانشگاه علوم پزشکی ایران 
  • انجام بیش از پانزده هزار عمل جراحی ارتوپدی
  • انجام بیش از ده هزار مورد عمل جراحی شامل مشکل ترین و پیچیده ترین عملهای ارتوپدی در بیماران تصادفی و مالتیپل تروما در بیمارستان شهدای هفتم تیر
  • مشغول در بخش خصوصی در بیمارستان های مهر و اقبال مشغول
  • انجام بیش از هزار  مورد عمل جراحی تعویض مفصل تا کنون

One thought on “هالوکس والگوس و روش های درمانی آن

  1. صدیقه خادم - فوریه 17, 2021 در 4:00 ب.ظ

    سلام آقای دکتر
    من مشکل هالوکس والگوس دارم
    شهرستانم
    میشه اول عکس پام رو بفرستم که ببینید چقدر هزینه جراحی میشه؟

    پاسخ

پاسخ

16 + 8 =

مدت زمان مطالعه ۶ دقیقه
Call Now Button